جراحی افزایش طول تاج چیست و چه زمانی انجام می شود؟
- تـاریـخ:
- دسته بندی: مقالات, مقالات دندانپزشکی عمومی
- نوشته شده توسط آرتمان درمان
- بدون نظر کاربران
فهرست عناوین این نوشتار
طرح لبخند برخی افراد به گونه‌ای است که در آن دندان ها، ظاهرا کوتاه تر از حالت طبیعی دیده می شوند. این وضعیت ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد و البته که با روش های دندانپزشکی می توان تناسب و هماهنگی طبیعی بین لثه، دندان ها و سایر اجزای طرح لبخند را ایجاد کرد. یکی از این روش ها جراحی افزایش طول تاج است. در این نوشتار تقریبا هرچیزی که باید درباره این جراحی بدانید را به زبانی ساده توضیح داده ایم.
🦷 جدول علمی – جراحی افزایش طول تاج دندان
| 🔍موضوع | 📝توضیح خلاصه |
| ✅تعریف جراحی | جراحی برداشت بخشی از لثه و استخوان اطراف دندان برای نمایان ساختن بخش سالم تاج و تسهیل درمان‌های بعدی |
| 📌موارد کاربرد | حفظ دندان‌های شکسته یا پوسیده عمیق، اصلاح لبخند لثه‌ای، اصلاح دندان‌های کوتاه |
| 🚫محدودیت‌ها | ریشه کوتاه، نزدیکی فورکا به استخوان، کمبود لثه چسبنده، شکستگی یا پوسیدگی بسیار عمیق |
| 🔬مراحل انجام جراحی | بی‌حسی، برش لثه، کنار زدن بافت، برداشت لثه و استخوان در صورت نیاز، بخیه زدن |
| مراقبت‌های پس از جراحی | رژیم غذایی نرم، استفاده از دهانشویه آنتی‌سپتیک، پرهیز از سیگار و الکل، کنترل تورم با کمپرس سرد و گرم |
| 💊عوارض شایع و بهبودی | خونریزی خفیف، تورم و درد موقتی، حساسیت دندان‌ها، بهبودی کامل معمولاً ۴ تا ۶ هفته پس از جراحی |
جراحی افزایش طول تاج چیست؟
جراحی افزایش طول تاج اولین مرحله درمان، برای نگهداری از دندان هایی است که دچار پوسیدگی و یا شکستگی عمیق و زیر لثه ای شده اند. با کمک این جراحی می توان چنین دندان هایی را در مقابل خطر کشیده شدن حفظ نمود. این عمل بوسیله ی برداشت از لثه و استخوان در ناحیه ای از دندان که زیر لثه قرار گرفته، انجام می شود تا قسمت سالم دندان کاملا خارج از لثه و استخوان قرار گیرد. به این ترتیب گیر و دید و دسترسی کافی برای انجام درمان های بعدی فراهم خواهد شد. پس از این مرحله است که می توان، درمان لازم برای بازسازی یا بیلداپ دندان با پوسیدگی یا شکستگی عمیق را به طور صحیح و با کیفیت لازم انجام داد.
جراحی افزایش طول تاج همچنین روشی است برای بلند کردن تاج دندان هایی که به طور مادرزادی کوتاه هستند و میزان زیادی از بافت لثه ای روی آن ها را پوشانده است. با انجام جراحی افزایش طول تاج، لثه اضافه برداشته شده و طول تاج دندان ها افزایش می یابد. این مسئله باعث می گردد به هنگام لبخند، دندان ها تناسب زیباتری داشته باشند.
روش‌های مختلف جراحی افزایش طول تاج
جراحی افزایش طول تاج می‌تواند با روش‌های متفاوتی انجام شود که انتخاب آن به شرایط دندان، سلامت لثه و میزان بافتی که باید برداشته شود بستگی دارد. در ادامه، مهم‌ترین روش‌های این جراحی را بررسی می‌کنیم:
۱. جراحی افزایش طول تاج به روش فلپ (Flap Surgery)
در این روش، جراح لثه را با ایجاد برشی ظریف کنار می‌زند تا به استخوان زیرین دسترسی پیدا کند. سپس بافت اضافی لثه و گاهی مقدار کمی از استخوان برداشته می‌شود تا تاج دندان بیشتر نمایان شود. در پایان، بافت لثه در موقعیت جدید بخیه زده می‌شود.
۲. افزایش طول تاج با برداشت استخوان (Osseous Surgery)
در مواردی که ضخامت یا ارتفاع استخوان زیاد است، بخشی از استخوان اطراف دندان تراش داده می‌شود تا ارتفاع کل دندان افزایش یابد. این روش معمولاً در دندان‌هایی انجام می‌شود که نیاز به روکش دارند یا لثه آن‌ها بسیار ضخیم است.
۳. افزایش طول تاج با برش بافت نرم (Gingivectomy)
این روش ساده‌ترین و کم‌تهاجمی‌ترین نوع جراحی است. در آن فقط بافت اضافی لثه (بدون دست‌کاری استخوان) برداشته می‌شود. معمولاً برای اصلاح طرح لبخند یا درمان لبخند لثه‌ای کاربرد دارد.
۴. جراحی لیزری افزایش طول تاج
در این روش مدرن، به جای تیغ جراحی از لیزرهای دندانی استفاده می‌شود که دقت بسیار بالا و خونریزی کمتری دارند. این روش دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد و برای بیمارانی که به دنبال جراحی کمتر تهاجمی هستند مناسب است.
موارد کاربرد جراحی افزایش طول تاج دندان
برای حفظ و درمان دندان‌های آسیب‌دیده
در دندان های شکسته و یا دندان های با پوسیدگی های شدید و زیر لثه، انجام این جراحی منجر به حفظ دندان می شود. به این ترتیب که با جراحی افزایش طول تاج می توان دندان را از خطر کشیده شدن نجات داد.
باید بدانیم که امروزه در دندانپزشکی محافظه کارانه ( conservative dentistry ) و یا دندانپزشکی کم آسیب ( minimally invasive dentistry ) هدف نگهداری خودِ دندان و ساختار آن تا حد ممکن است. یکی از راه هایی که می توان دندان هایی را که دچار آسیب شدید شده اند حفظ نمود، انجام جراحی افزایش طول تاج است. بعد از انجام این جراحی است که می توان درمان های ترمیمی ( بیلداپ ) و یا درمان های پروتزی ( روکش دندان ) را بر روی دندان انجام داد و عملکرد دندان را به آن بازگرداند.
علاوه بر پوسیدگی دندان و شکستگی، دندان‌ها ممکن است به خاطر عواملی چون سایش، ناهنجاری در فرم دندان ها، عدم تناسب دندان‌ها و مشکلات ژنتیکی به این جراحی نیاز پیدا کنند.
به نقل از Journal of Clinical Periodontology
“Crown lengthening surgery is a periodontal procedure designed to expose more tooth structure by removing gum tissue and sometimes bone to improve restorative outcomes.”
“جراحی بلند کردن تاج دندان، یک روش پریودنتال است که با برداشت بافت لثه و گاهی استخوان، قسمت بیشتری از ساختار دندان را نمایان می‌کند تا نتایج ترمیمی بهتری حاصل شود.”
برای اصلاح لبخند لثه‌ای و زیبایی ظاهری
فرم و طول دندان‌ها یکی از عوامل زیبایی لبخند است. به طور ایده ال به هنگام لبخند باید میزان بسیار کم و حداکثر تا 2 میلی متر از لثه دیده شود. در بعضی از افراد طول دندان ها کوتاه بوده و به هنگام لبخند میزان زیادی از لثه ها دیده می شود. به این نوع لبخند اصطلاحا لبخند لثه ای یا gummy smile گفته می شود که از نظر اصول طراحی لبخند، لبخندی غیر جذاب ایجاد می کند.
تصحیح لبخند لثه‌ای معمولاً از طریق جراحی افزایش طول تاج انجام می‌شود که یکی از روش‌های جراحی های زیبایی لثه به شمار می‌رود. این جراحی ممکن است بسته به طول لبخند فرد، بر روی چند دندان صورت گیرد. معمولا پس از انجام این جراحی، برای رسیدن به لبخندی ایده ال، درمان های زیبایی مانند لمینت های سرامیکی و یا کامپوزیت ونیر بر روی دندان ها انجام می شود.
چه زمانی انجام جراحی افزایش طول تاج ممکن نیست؟
جراحی افزایش طول تاج در تمام موارد قابل انجام نیست و محدودیت‌هایی برای آن وجود دارد:
- از جمله این موارد طول ریشه دندان است. اگر طول ریشه دندان کوتاه باشد، پس از انجام جراحی میزان کمی از ریشه با ساپورت استخوان در فک باقی می‌ماند و در نتیجه نمی‌تواند پایه‌ای محکم برای بازسازی‌های بعدی باشد.
- از موارد دیگر، محل قرارگیری فورکا (ناحیه اتصال ریشه دندان‌های چند ریشه‌ای) است. در صورتی که فورکای دندان نزدیک به لبه استخوان باشد، این جراحی امکان پذیر نخواهد بود.
- زمانی که عرض لثه چسبنده کم است، امکان جراحی افزایش طول تاج وجود ندارد. زیرا در این جراحی باید مقداری از لثه برداشته شود.
- زمانی که شکستگی یا پوسیدگی دندان خیلی عمیق باشد، معمولا بعد از انجام این جراحی میزان مناسبی از ریشه دندان داخل استخوان فک باقی نمی‌ماند تا، امکان بازسازی بعدی میسر باشد.
در چه مواردی بهتر است دندان به‌جای جراحی کشیده شود؟
گاهی به علت شکستگی دندان و یا پوسیدگی شدید آن، طول ریشه ی باقیمانده در استخوان به قدری کوتاه است که پس از انجام جراحی افزایش طول تاج میزان کمی از ریشه داخل استخوان باقی می ماند. این ریشه ی کوتاه قدرت کافی برای تحمل نیروها را نخواهد داشت. در چنین شرایطی، برای حفظ دندانی که نمی‌توان طول عمر بالایی برای آن متصور بود، ناچاریم مقدار قابل توجهی از استخوان دو دندان مجاور را تراش دهیم، که این خود می‌تواند آن دندان‌ها را نیز در معرض خطر قرار دهد.
در این مواقع بهتر است بدون دست زدن به استخوان، دندان ناکارآمد با ریشه ی کوتاه کشیده شود و با حفظ کامل استخوان، ایمپلنتی با درصد موفقیت بالا برای فرد قرار داده شود. تشخیص مرز بین نگهداری و کشیده شدن دندان برعهده متخصص جراح لثه (پریودنتیست) می باشد که با همفکری با متخصص پروتز و متخصص ترمیمی و زیبایی انجام می شود.
مراحل انجام جراحی افزایش طول تاج
برای انجام جراحی افزایش طول تاج بر روی دندان آسیب‌دیده، ابتدا ناحیه مورد نظر بی‌حس می‌شود. سپس لثه با استفاده از ابزارهای جراحی برش داده شده و به‌آرامی از اطراف دندان کنار زده می‌شود تا ریشه و بافت استخوانی نگهدارنده آن نمایان گردد. پس از نمایان شدن ریشه و استخوان، دندانپزشک بررسی می‌کند که آیا نیاز به برداشت بخشی از استخوان وجود دارد یا خیر.
در پاره‌ای از موارد تنها برداشتن مقدار کمی از بافت لثه کافی است، ولی در بیشتر مواقع باید چند میلیمتر از استخوان نگهدارنده ریشه نیز برداشته شود تا حدود ۳ میلیمتر از دندان، بیرون از بافت استخوانی فک قرار گیرد. پس از انجام جراحی، محل جراحی با سرم استریل شستشو داده شده و لثه بخیه زده می‌شود و پس از گذشت یک هفته بخیه‌ها برداشته می‌شوند.
استفاده از لیزر در جراحی افزایش طول تاج
استفاده از لیزر به عنوان جایگزین ابزارهای سنتی، مزایای قابل توجهی دارد:
- کمک به کاهش نیاز به بخیه: در بسیاری از موارد، بخیه کمتر یا حتی حذف آن ممکن است.
- دقت بالاتر و خونریزی کمتر: برش دقیق‌تر لثه و کاهش خونریزی در حین جراحی.
- کاهش درد و تورم بعد از عمل: تحریک کمتر بافت و بهبود سریع‌تر روند ترمیم.
- نتایج زیبایی بهتر: لبه‌های صاف‌تر لثه و نمایان شدن دقیق‌تر تاج دندان.
مراقبت‌های بعد از جراحی افزایش طول تاج
- در روز اول پس از جراحی بهتر است از غذای نرم و نوشیدنی سرد استفاده شود. از خوردن و آشامیدن غذاها و نوشیدنی های گرم خودداری شود. همچنین در هفته ی اول پس از جراحی از خوردن غذاهای سخت، چسبنده، تند و اسیدی نیز باید پرهیز گردد.
- پس از جراحی گاهی اوقات بر روی ناحیه ی مورد نظر پانسمان مخصوص قرار داده می شود. باید دقت کرد که بر روی پانسمان مسواک زده نشود. اما در بقیه ی نواحی دهان مانند قبل باید بهداشت دهان به طور روزانه و منظم رعایت گردد.
- از دهانشویه آنتی سپتیک کلرهگزیدین پس از جراحی به مدت یک هفته استفاده شود. همچنین ناحیه ی پانسمان با یک گوش پاک کن آغشته به محلول کلرهگزیدین تمیز گردد. این کار را می توان هر صبح و شب قبل از خواب و بعد از هر بار غذا خوردن انجام داد.
- از مصرف الکل و سیگار اجتناب شود. الکل و سیگار هر دو موجب طولانی تر شدن خونریزی و بلندتر شدن روند ترمیم می شوند.
- به هنگام خواب سر باید در ارتفاعی بالاتر از قلب قرار گیرد. همچنین از خوابیدن در سمتی که جراحی انجام شده باید خودداری کرد.
- برای کنترل تورم در 24 ساعت اول پس از جراحی باید از پک سرما و در دو روز پس از جراحی باید از گرمای مرطوب استفاده شود.
مزایای جراحی افزایش طول تاج
جراحی افزایش طول تاج، علاوه بر اهداف درمانی، مزایای متعددی برای بهبود عملکرد دهان و زیبایی لبخند دارد. در ادامه، مهم‌ترین مزایای این عمل را مرور می‌کنیم:
افزایش طول دندان و بهبود زیبایی لبخند
این جراحی باعث نمایان شدن بخش بیشتری از دندان می‌شود و در نتیجه، ظاهر لبخند طبیعی‌تر و هماهنگ‌تر خواهد بود.
فراهم شدن شرایط برای ترمیم یا روکش دقیق‌تر
با نمایان شدن قسمت بیشتری از دندان، دندانپزشک می‌تواند ترمیم‌ها و روکش‌ها را با دقت و ماندگاری بیشتری انجام دهد.
بهبود سلامت لثه و کاهش تجمع پلاک
برداشتن بافت اضافی لثه، باعث دسترسی آسان‌تر به نواحی بین دندانی و در نتیجه کاهش التهاب و پلاک‌های باکتریایی می‌شود.
افزایش طول عمر دندان‌های درمان‌شده
با تثبیت بهتر روکش یا پرکردگی‌ها روی دندان، خطر شکستگی یا پوسیدگی مجدد کمتر شده و عمر دندان افزایش می‌یابد.
اصلاح طرح لبخند لثه‌ای
در مواردی که لبخند بیش از حد لثه‌ای است، این جراحی می‌تواند تعادل بین دندان و لثه را برقرار کرده و ظاهر لبخند را زیباتر کند.
عوارض و علائم طبیعی پس از جراحی افزایش طول تاج
پس از انجام جراحی افزایش طول تاج، ممکن است برخی علائم مشاهده شوند که کاملاً طبیعی بوده و معمولاً نیازی به نگرانی ندارند. در ادامه به مهم‌ترین آن‌ها اشاره می‌کنیم.
خونریزی لثه
احتمال وجود خونابه و یا خونریزی لثه در حد متوسط در محل جراحی طبیعی است. هرچند که خونریزی یکی از عوارض جراحی افزایش طول تاج دندان است، اما خونریزی هیچ گاه در حد شدید نخواهد بود. خونریزی متوسط را نیز با فشار دادن گاز استریل به مدت 30 تا 45 دقیقه بر روی ناحیه می توان کنترل کرد.
ورم لثه
تورم یکی از علائمی است که گاهی اوقات پس از جراحی افزایش طول تاج دیده می شود. بیشترین میزان تورم به هنگام صبح و در سه روز اول پس از جراحی رخ می دهد.
یکی از مراقبت های بعد از جراحی افزایش طول تاج جهت کنترل تورم، استفاده از کمپرس یخ است. برای پیشگیری از ایجاد تورم و یا برای کنترل آن می توان از پک سرما که پس از جراحی در اختیارتان قرارداده می شود، استفاده کرد. در صورتی که پک سرما در دسترس نیست می توان از کیسه یخ و یا کیسه ای از سبزیجات منجمد که لای حوله پیچیده شده است استفاده کرد و آن ها را با فشاری ملایم بر روی گونه، مجاور ناحیه جراحی شده قرار داد.
کمپرس سرد یا کیسه یخ باید به مدت ۲۰ دقیقه روی ناحیه جراحی‌شده قرار گیرد و سپس به مدت ۲۰ دقیقه برداشته شود. این روند باید در ۴ تا ۵ ساعت اول پس از جراحی، به‌صورت متناوب و به دفعات تکرار شود. استفاده از گرمای مرطوب مانند حوله ی مرطوب در دو روز پس از جراحی به برطرف شدن تورم مختصر ایجاد شده کمک می کند. باید دقت شود داروهای تجویز شده توسط دندانپزشک جهت کنترل تورم باید طبق دستور و در زمان دقیق آن مصرف شوند.
بهترین دندان، دندان طبیعی خود شماست!
رویکرد ما در مجموعه دندانپزشکی آرتمان درمان انجام درمان به صورت محافظه کارانه و با حفظ حداکثری نسج دندان طبیعی است. اگر به دنبال درمانی اصولی، طبیعی ومحافظه کارانه هستید، با همین نگاه میزبان شما در آرتمان درمان هستیم.
02166003625 09021216575درد و ناراحتی
اگرچه درد یکی از عوارض شایع جراحی افزایش طول تاج دندان است، اما معمولاً بیماران آن را به‌صورت دردی خفیف و گذرا گزارش می‌کنند که مدت زیادی ادامه نمی‌یابد.. بهترین راه حل برای اینکه هیج تجربه دردی بعد از جراحی وجود نداشته باشد، استفاده از داروهای ضد دردی است که، توسط دندانپزشک تجویز می شود. نکته ی مهم جهت کنترل درد آن است که اولین قرص یا کپسول تجویز شده، قبل از آن که اثر بی حسی از بین برود، مصرف گردد.
حالت تهوع
وجود حالت تهوع پس از جراحی غیر معمول نیست. معمولا علت آن داروهای ضد درد تجویز شده است. اگر قبل از مصرف داروی ضد درد، حجم کمی از غذای نرم خورده شود، احتمال بروز این حالت کمتر خواهد بود. در عین حال مصرف میزان زیادی آب به همراه داروی ضد درد نیز در کاهش حالت تهوع کمک می کند.
حساسیت دندان ها
به عنوان یکی از عوارض جانبی، دندان های مجاور دندانی که جراحی افزایش طول تاج بر روی آن انجام شده، ممکن است تا چند هفته حساس باشند. این مسئله به علت اکسپوز شدن و یا باز شدن نواحی ریشه ای دندان ها به محیط دهان است که کاملا طبیعی می باشد. حساسیت تدریجا به دنبال ترمیم ناحیه ی جراحی کاهش یافته و برطرف می گردد. مهم آن است که در طی این مدت از غذاها و نوشیدنی های بسیار سرد و یا بسیار گرم استفاده نشود.
مدت زمان بهبودی پس از جراحی افزایش طول تاج
با دنبال کردن مراقبت های بعد از جراحی افزایش طول تاج، اصولا 4 تا 6 هفته پس از جراحی، لثه ها به طور کامل ترمیم شده و ثبات می یابند. پس از این زمان است که می توان درمان های ترمیمی مانند بیلداپ و یا روکش و یا درمان های زیبایی مانند لمینت های سرامیکی و کامپوزیت ونیرها را انجام داد.
روش‌های پیشگیری از نیاز به جراحی افزایش طول تاج
در تحقیقی که در سال 2014 در دانشگاه شیراز انجام شد، نشان داده شد که بیشترین عوامل مستعد کننده دندان به جراحی افزایش طول تاج در ابتدا پوسیدگی و در مرحله بعد شکستگی هستند. در این مطالعه چنین نتیجه گرفته شده که رعایت بهداشت مناسب دهان و دندان ها جهت پیشگیری از ایجاد پوسیدگی همراه با توالی معاینات منظم می تواند تا حد زیادی، نیاز به جراحی افزایش طول تاج را به ویژه در سنین بالاتر مرتفع کند.
👋 برای آگاهی بیشتر از روند درمان بیماری های عمومی دهان و دندان، مطالعه سایر مقالات وب‌سایت آرتمان درمان توصیه می‌شود.
۴ نوع سایش دندان + بررسی راه حل ترمیم این وضعیت
✅جمع‌بندی و توصیه‌های نهایی درباره جراحی افزایش طول تاج
جراحی افزایش طول تاج دندان یکی از روش‌های مؤثر در حفظ دندان‌های آسیب‌دیده و اصلاح زیبایی لبخند است که با رعایت دقیق اصول علمی و مراقبت‌های پس از عمل، می‌توان نتایج مطلوب و ماندگاری را به دست آورد. انتخاب درست بیماران و تشخیص دقیق توسط متخصصین، اهمیت بالایی در موفقیت این درمان دارد و توجه به محدودیت‌ها و مراقبت‌های لازم پس از جراحی، روند بهبودی را تسریع می‌کند. اگر به دنبال مرکزی هستید که در تمام مراحل درمان — از نخستین جلسه مشاوره تا پایان مسیر — بر این اصول تکیه داشته باشد، در آرتمان درمان آماده‌ایم با همین نگاه از شما میزبانی کنیم.
❓پاسخ به سوالات رایج
آیا جراحی افزایش طول تاج دندان درد دارد؟
قبل از انجام عمل جراحی لثه بی حس می شود بنابراین اگر منظور از طرح این پرسش خود عمل است باید خاطرنشان کرد که خیر دردی تجربه نمی شود. با این حال ممکن است بعد از رفع اثرات بی حسی مقداری درد تجربه شود که آن هم با داروهای مسکن تجویزی قابل تسکین است.
عمل جراحی افزایش طول تاج توسط چه دندانپزشکانی انجام می شود؟
این عمل می تواند توسط دندانپزشکان عمومی باتجربه که سابقه زیادی در خصوص جراحی های دهان و دندان دارند نیز انجام شود اما بهتر آن است که برای انجام هرگونه جراحی های اینچنینی حتما با متخصص و جراح لثه و همچنین جراحان دهان مشورت کنید.
دریافت مشاوره و نوبت آنلاین
فیلد های "*" اجباری هستند
مقالات مرتبط
علت شکستن و افتادن لمینت دندان چیست و با لمینت شکسته چه کنیم؟
هرچند که بیشتر افراد با مراقبت اصولی بسیار ساده و
میزان ماندگاری و طول عمر لمینت دندان چقدر است؟
لمینت ها یک درمان دندانپزشکی محبوب برای بهبود ظاهر دندان
چرا برای نصب لمینت نیاز به تراشیدن دندان داریم؟ (بررسی میزان تراش)
یکی از مهم ترین نگرانی های افرادی که قصد انجام
