آشنایی با مهم ترین ترمیم های بعد از درمان ریشه دندان
- تـاریـخ:
- دسته بندی: مقالات, مقالات ترمیم دندان, مقالات درمان ریشه یا اندو
- نوشته شده توسط آرتمان درمان
- بدون نظر کاربران
فهرست عناوین این نوشتار
بعد از درمان ریشه که بسیاری آن را به اشتباه “عصبکشی دندان” مینامند، دندان به ترمیم نهایی نیاز دارد. نباید این ترمیم را با پر کردنی که متخصص درمان ریشه در پایان کار انجام میدهد، اشتباه گرفت. معمولاً دندانپزشکان عمومی یا متخصصان ترمیمی و زیبایی، ترمیم نهایی را انجام میدهند، نه متخصص اندو.
توضیح مهم: ترمیم نهایی نقش حیاتی در دوام دندان درمان ریشه شده دارد و بیتوجهی به آن میتواند باعث شکست درمان ریشه شود.
در این مطلب، مهمترین روشهای ترمیم دندان پس از درمان ریشه را معرفی و توضیح دادهایم.
📋 جدول مقایسه انواع ترمیم های بعد از درمان ریشه
ویژگیها | بیلداپ (Build-up) | ونیر (Veneer) | روکش (Crown) |
---|---|---|---|
✅ نوع درمان | محافظهکارانه | زیبایی + نیمهمحافظهکارانه | تهاجمی |
🎯 هدف اصلی | بازسازی ساختار دندان | اصلاح ظاهر دندانهای قدامی | محافظت کامل از دندان ضعیفشده |
📍 مناسب برای دندان های | با نسج سالم کافی | قدامی و قابلدید، در صورت تقاضای زیبایی | بسیار تخریبشده یا ترکخورده |
🛠️ مواد استفاده شده | کامپوزیت، آمالگام | کامپوزیت یا لمینت سرامیکی | سرامیک، فلز-سرامیک، زیرکونیا |
⏱️ تعداد جلسات | معمولاً ۱ جلسه | ۲ جلسه (برای لمینت) | ۲ جلسه (یا بیشتر در برخی موارد) |
🧱 میزان تراش دندان | کم یا صفر | کم در ونیر کامپوزیت، متوسط در لمینت | زیاد (تراش دور تا دور دندان) |
💰 هزینه تقریبی (نسبی) | پایین تا متوسط | متوسط تا بالا | بالا |
💬 توصیه در مقاله | ✅ گزینه اول و ترجیحی | ✅ در صورت نیاز به زیبایی | ❌ فقط در صورت اجبار (آخرین گزینه درمانی) |
اهمیت ترمیم زودهنگام بعد از درمان ریشه
تأخیر در ترمیم نهایی، یکی از شایعترین دلایل شکست درمان ریشه است. وقتی بین پایان درمان ریشه و ترمیم نهایی فاصله زیادی بیفتد، احتمال نفوذ بزاق و میکروبها به داخل کانال افزایش مییابد. مطالعات نشان دادهاند دندانهایی که در همان چند هفته اول ترمیم میشوند، تا چند برابر دوام بیشتری دارند. بنابراین اگر درمان ریشه را انجام دادهاید، بهتر است در اولین فرصت برای ترمیم نهایی اقدام کنید تا از هرگونه نشت میکروبی یا شکست درمان جلوگیری شود.
ترمیم دندان بعد از درمان ریشه توسط چه دندانپزشکانی انجام میشود؟
همانطور که درمان ریشه به تخصص نیاز دارد، ترمیم نهایی نیز نباید سرسری گرفته شود.
پس از آنکه درمان ریشه توسط متخصص درمان ریشه (اندودنتیست) انجام شد، درمانهای ترمیمی میتوانند توسط دندانپزشک عمومی، متخصص ترمیمی و زیبایی و یا متخصص پروتزهای دندانی انجام شود..
نکته قابل توجه آن است که انتخاب دندانپزشک مناسب میتواند تأثیر مستقیمی بر عمر دندان داشته باشد.
این ۳ دندانپزشک میتوانند بر اساس شرایط دندان درمان ریشه شده، ترمیم مناسب را در نظر بگیرند. مشخصاً افراد جهت ترمیم مناسب و اصولیتر به یک متخصص ترمیمی و زیبایی ارجاع داده میشوند، زیرا این متخصصان هرچیزی که در خصوص ترمیم دندانها و مسائل زیباییشناختی دندانها مطرح است را به شکل هنرمندانهتری مدیریت میکنند. اما دو متخصص دیگر نیز میتوانند ترمیمهای بعد از درمان ریشه را انجام دهند.
ترمیم های بعد از درمان ریشه چه هستند؟
درمانهای مختلفی هستند که میتوانند به عنوان ترمیم های بعد از درمان ریشه در نظر گرفته شوند. برای درک بهتر، ما آنها را در دو دسته قرار خواهیم داد. در نظر داشته باشید که این دستهبندی سندیت علمی ندارد و تنها برای توضیح بهتر و درک مناسبتر توسط کاربران محترم سایت آرتمان درمان ایجاد شده است.
یک دسته از درمانها، آنهایی هستند که محافظه کارانهترند (و اصولاً ما در آرتمان درمان بر محافظه کارانه بودن درمانها تأکید داریم). در این مدل درمانها تلاش آن است که بر روی حفظ حداکثری نسج دندان تمرکز کنیم. زیرا ما معتقدیم که هیچ چیزی (حتی بهترین ترمیمها با بهترین مواد) جای دندان واقعی ما را نمیگیرد. بنابراین ما در آرتمان درمان تلاش میکنیم ترمیمهای بعد از درمان ریشه را با کیفیت بالا و با هدف حفظ حداکثری دندان درمانشده انجام دهیم، حتی اگر این کار زمانبر باشد.
به نقل از Dental Traumatology
The restoration of endodontically treated teeth has undergone significant changes in the last 20 years. Most of these changes are associated with the preservation of tooth structure . The use of composites has also allowed the clinicians to restore with adhesive techniques teeth that would otherwise require extensive and destructive mechanical retentions
«ترمیم دندانهای درمانشده ریشه در سالهای اخیر دستخوش تغییرات زیادی شده است. بیشتر این تغییرات بر حفظ حداکثری ساختار دندان متمرکز بودهاند. استفاده از مواد کامپوزیتی و روشهای باندینگ هم امکان ترمیم دندانها بدون نیاز به تراشهای وسیع و تخریبی را فراهم کرده است.»
دسته اول ترمیم های بعد از درمان ریشه
بیلداپ دندان و ونیرهای دندانی ترمیمهای محافظهکارانهای هستند که معمولاً برای ترمیم دندانهای درمان ریشه در نظر گرفته میشوند:
بیلداپ دندان
متأسفانه بیشتر افراد، زمانی که بحث ترمیمهای بعد از درمان ریشه مطرح میشود، بلافاصله به یاد روکشهای دندانی و درمانهای پروتزی میافتند.
در حالیکه هدف ما در آرتمان درمان، حفظ حداکثری ساختار طبیعی دندان است.
اما برای اینکه روکشها یا سایر درمانهای پروتزی نصب شود، نیاز است تا بخش زیادی از ضخامت دندان درمان ریشه (معمولاً دور تا دور دندان) تراشیده شود. این به هیچ وجه درمانی محافظهکارانه نیست و در واقع آخرین راه حل و چاره است.
بیلداپ دندان یکی از محافظهکارانهترین ترمیمهای بعد از درمان ریشه است. این، در واقع باید اولین خط درمان بعد از روت کانال تراپی باشد. بیلداپ یعنی بازسازی دندان. این کار میتواند با مواد همرنگ دندان (مانند کامپوزیت) و یا مواد غیر همرنگ (مانند آمالگام) انجام شود.
در بیلداپ دندان، تا آنجا که ممکن است هیچ آسیبی به دندان درمان ریشه شده وارد نمیشود، و تنها با کمک نسج باقیمانده، مواد ترمیمی به دندان گیر داده میشوند. متخصص ترمیمی و زیبایی در این درمان، دندان را به شکل هنرمندانهای کاملاً مشابه و هماهنگ با سایر دندانهای دیگر ترمیم میکند.
پست و کور
گاهی ساختار باقیمانده دندان آنقدر کم است که مواد ترمیمی به تنهایی نمیتوانند نگهدارنده خوبی باشند. در این شرایط، دندانپزشک ممکن است از «پست و کور» استفاده کند؛ یعنی پایهای کوچک (پست) درون کانال دندان قرار داده میشود تا بازسازی (کور) روی آن شکل بگیرد.
البته این روش همیشه ضروری نیست. اگر دیوارههای دندان هنوز استحکام کافی داشته باشند، انجام بیلداپ بدون پست نتیجهی طبیعیتر و محافظهکارانهتری دارد. اما زمانی که دیوارهها از بین رفته باشند، پست و کور میتواند مانع شکست ترمیم و افزایش عمر دندان شود.
ونیرهای دندانی
گاهی اهداف زیبایی نیز همزمان با ترمیم مطرح میشوند.
ونیرها دستهای از درمانهای ترمیمی (و بیشتر زیبایی) هستند که به منظور اصلاح طرح لبخند مورد استفاده قرار میگیرند. ما دو نوع ونیر شناختهشده داریم که احتمالاً با آنها آشنایی داشته باشید. این دو نوع، لمینت دندان و ونیر کامپوزیت هستند.
ونیرها را نمیتوان به صورت مستقیم جزء ترمیمهای بعد از درمان ریشه در نظر گرفت. با این حال، اگر مراجع یک یا چند دندان قدامی درمان ریشه شده داشته باشد و تمایل داشته باشد طرح لبخند خود را اصلاح کند، دندانپزشک میتواند از ونیر برای ترمیم دندان درمان ریشه شده استفاده کند و همزمان سایر دندانهای قدامی را نیز با لمینت سرامیکی یا ونیر کامپوزیت اصلاح کند.
بهترین دندان، دندان طبیعی خود شماست!
رویکرد ما در مجموعه دندانپزشکی آرتمان درمان انجام درمان به صورت محافظه کارانه و با حفظ حداکثری نسج دندان طبیعی است. اگر به دنبال درمانی اصولی، طبیعی ومحافظه کارانه هستید، با همین نگاه میزبان شما در آرتمان درمان هستیم.
02166003625 09021216575دسته دوم ترمیم های بعد از درمان ریشه
تا زمانی که ممکن باشد، دندانپزشکان به دلیل اهداف محافظهکارانه، بیلداپ و گاهاً ونیرها را به عنوان ترمیمهای بعد از درمان ریشه انجام میدهند.
اما زمانی که به هر دلیلی امکان بازسازی دندان یا استفاده از ونیر نباشد، دندانپزشکان به سراغ درمانهای پروتزی میروند.
مهمترین درمان پروتزی بعد از درمان ریشه، روکش دندان یا (Dental Crown) میباشد.
روکشها ممکن است ضروری شوند، اما همیشه انتخاب اول نیستند.
متأسفانه بیشتر دندانپزشکان و به دنبال آن بیشتر مراجعان تصور میکنند که بعد از درمان ریشه حتماً باید دندان را روکش کرد. اما روکشها درمانهای تهاجمی هستند. برای اینکه روکشی بر روی یک دندان درمان ریشه شده نصب شود، نیاز است مقدار زیادی از ضخامت دندان را تراشید حتی اگر دندان سالم باشد.
علاوه بر تهاجمی بودن، مشکل دیگری که در خصوص روکش وجود دارد آن است که روکشها نیازمند دو جلسه هستند که فاصله بین دو جلسه ممکن است چند هفته طول بکشد. اما درمانهای دسته اول معمولاً در یک جلسه انجام داده میشوند. (به جز ونیرها)
نکات کلیدی برای دوام بیشتر ترمیم
برای اینکه ترمیم نهایی دندان بعد از درمان ریشه بیشترین ماندگاری را داشته باشد، چند نکته ساده اما بسیار مهم وجود دارد. بهتر است ترمیم نهایی در کوتاهترین زمان ممکن پس از اتمام درمان ریشه انجام شود تا دندان در معرض شکستگی یا آلودگی مجدد قرار نگیرد. در این فاصله، از جویدن غذاهای سفت یا وارد کردن فشار زیاد بر دندان درمانشده خودداری کنید. در صورت احساس درد، حساسیت یا لق شدن ترمیم، حتماً به دندانپزشک خود مراجعه کنید تا از بروز مشکلات جدیتر جلوگیری شود. همچنین، در دندانهایی که نقش جویدن بیشتری دارند، تنظیم دقیق تماس دندانی (اکلوزال) اهمیت زیادی دارد. فراموش نکنید که معاینات دورهای دندانپزشکی، نقش مهمی در حفظ سلامت و ماندگاری ترمیم شما ایفا میکند.
👋 برای آگاهی بیشتر از روند درمان بیماریهای ریشه، مطالعه سایر مقالات وبسایت آرتمان درمان توصیه میشود.
راهنمای کاهش استرس و اضطراب قبل از درمان ریشه دندان
درمان ریشه مجدد و بررسی علل عدم موفقیت درمان ریشه قبلی
مراقبت های بعد از درمان ریشه دندان
۶ ویژگی بهترین متخصص درمان ریشه در غرب تهران
✅ جمعبندی نهایی
ترمیم نهایی دندان پس از درمان ریشه، یکی از مراحل حیاتی برای حفظ عملکرد و دوام دندان است. برخلاف تصور بسیاری از بیماران، همیشه نیاز به روکش وجود ندارد و در بسیاری از موارد میتوان با روشهای سادهتر و محافظهکارانهتری مثل بیلداپ یا ونیر، دندان را بهخوبی بازسازی کرد.
تشخیص اینکه کدام روش برای هر فرد مناسبتر است، به وضعیت دندان، موقعیت آن در دهان و نظر دندانپزشک بستگی دارد. بنابراین مشاوره و ارزیابی دقیق، پیشنیاز انتخاب بهترین گزینه درمانی است.
اگر به دنبال مرکزی هستید که در تمام مراحل درمان (از نخستین جلسه مشاوره تا پایان مسیر) بر این اصول تکیه داشته باشد، در آرتمان درمان آمادهایم با همین نگاه از شما میزبانی کنیم.
❓پاسخ به سوالات رایج
پاسخ به این سوالات به عوامل مختلفی بستگی دارد. این دندانپزشک است که با بررسی همه جوانب و شرایط موجود درمان مناسب را توصیه می کند. با این حال در بیشتر موارد بیلداپ روش توصیه شده تری است
معمولا فاصله بین انجام درمان ریشه تا ترمیم نهایی از چند روز تا 2 هفته مناسب است. البته این موضوع بیشتر به نوع ترمیم بستگی دارد.
بیلداپ به معنای بازسازی دندان با استفاده از مواد ترمیمی بدون تراش گسترده دندان است، در حالی که روکش نیاز به تراش کامل دندان از اطراف دارد و یک پوشش کامل روی دندان قرار میگیرد.
ترمیم نهایی معمولاً توسط دندانپزشک عمومی، متخصص ترمیمی و زیبایی یا متخصص پروتز انجام میشود. انتخاب بهترین گزینه به نوع دندان و هدف نهایی ترمیم بستگی دارد.
خیر، در بسیاری از موارد با بیلداپ یا ونیر میتوان دندان را بدون روکش بازسازی کرد. روکش تنها زمانی لازم است که نسج باقیمانده بسیار کم یا ترکخورده باشد.
ممکن است بزاق وارد کانال شود و باعث شکست درمان شود. بنابراین، هرچه زودتر ترمیم انجام شود، شانس موفقیت درمان بیشتر است.
📚منابع
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
www.aae.org
www.healthline.com
www.elsevier.com
دریافت مشاوره و نوبت آنلاین
فیلد های "*" اجباری هستند
مقالات مرتبط
روکش دندان زیرکونیا چیست و آیا با روکش سرامیکی تفاوت دارد؟
روکش دندان زیرکونیا یکی از بهترین گزینهها برای افرادیست که
آیا دندان روکش شده را می توان لمینت کرد؟ (+ روش های جایگزین)
لمینت دندان، یکی از شاخص ترین درمان های زیبایی در
فرق روکش (crown) با ونیر دندان (veneer) چیست؟
در سالهای اخیر آگاهی مردم نسبت به درمانهای دندانپزشکی بیشتر